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骨折康復知多少（上）

骨折，生活中的概念——“骨頭斷了”，書本上給我們的定義——“骨或骨小梁的連續(xù)性和完整性遭到了破壞”，看似非常簡單的一句話，里面卻包含了非常多的內(nèi)容喲，一起來看看吧。

一、骨折的表現(xiàn)

1、骨折專有體征

①畸形：骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長；

②異常活動：正常情況下不能活動的肢體，骨折后出現(xiàn)異常活動的表現(xiàn)；

③骨磨擦音/磨擦感：骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。

2、其他表現(xiàn)

疼痛與壓痛、腫脹與瘀斑、功能障礙

二、骨折的分類

“骨折了，不能動！”

骨折之后必須完全制動，認真的么？？？

NO NO NO ！！！

三、骨折并發(fā)癥

1、早期并發(fā)癥：休克、感染、內(nèi)臟及重要動脈損傷、周圍神經(jīng)損傷、脊髓損傷；

2、晚期并發(fā)癥：墜積性肺炎、壓瘡、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、缺血性肌萎縮、缺血性骨壞死、下肢深靜脈血栓等。

四、骨折的愈合與康復

1、骨折早期（血腫機化期）：骨折后1日即開始，原則應以動靜結(jié)合、局部和全身并重；

康復——以患肢肌肉等長收縮訓練為主；非固定關節(jié)的患肢的主動和被動活動；盡量保持健側(cè)關節(jié)的正常活動（2-3周內(nèi)）。

2、骨折中期（原始骨痂形成期）：此期骨折斷端已有纖維骨痂形成，骨折已較穩(wěn)定；

康復——應在原運動的基礎上逐漸增加運動量，增加強度，對相關肌肉進行抗阻訓練。（3-8/10周）。

3、骨折后期（成熟骨板期）：此期骨折已達臨床愈合；

康復——此期康復重點應在因骨折而被固定的關節(jié)。改善關節(jié)活動度，增強肌力及重新訓練肌肉的靈巧度（8-12周）。

4、塑型期：達到正常骨骼結(jié)構，一般需要2-4年完成。

未完待續(xù)......

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