世界物理治療日 |
時間:2022-09-08 15:07:49 點擊: 次 |
世界物理治療日2022年9月8日是第26個世界物理治療日。1951年的9月8日,世界物理治療師聯(lián)盟(WCPT)正式成立。1996年,WCPT決定將每年的9月8日設(shè)定為“世界物理治療日”,其目的在于使全球的從業(yè)者--物理治療師認(rèn)識到他們在促進(jìn)和保持人類全面健康工作中承擔(dān)的重要作用。 一、什么是物理治療? 物理治療是康復(fù)治療的主體,是使用運動療法、手法治療、理療等物理方法治療和預(yù)防疾病,最大限度地促進(jìn)、維持、重建患者的運動和功能,幫助患者回歸家庭、工作和學(xué)校,從而回歸社會。 二、物理治療的服務(wù)對象 物理治療的服務(wù)對象主要是因疾病和損傷而導(dǎo)致的各種功能障礙或者能力受限的病傷殘人群,還有老年人中的活動功能受限者。包括急性疾病病情穩(wěn)定后的功能障礙者,還有慢性病和老年病的患者。 三、物理治療的范疇 1、功能訓(xùn)練范疇 包括改善關(guān)節(jié)活動、增強肌肉力量、牽伸軟組織、增強心肺功能的技術(shù)與方法,和基于神經(jīng)生理法則、運動控制理論的治療技術(shù)。 2、物理因子范疇 包括電療法、光療法、超聲波療法、磁療法、水療法、生物反饋療法、牽引療法、石蠟療法、壓力療法、低溫療法等。 3、手法治療 包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(中醫(yī))中的手法治療,即推拿術(shù)或按摩術(shù),和西方醫(yī)學(xué)的手法治療:按摩術(shù)、關(guān)節(jié)松動術(shù)、推拿術(shù),各自內(nèi)涵均不同。 四、物理治療的作用 1、運動治療的作用 ①維持和改善運動器官的功能 ②增強心肺功能 ③促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展 ④提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力 ⑤增強內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力 ⑥調(diào)節(jié)精神和心理 2、物理因子治療作用 ①消炎、鎮(zhèn)痛 ②抗菌 ③鎮(zhèn)靜與催眠 ④興奮神經(jīng)-肌肉 ⑤緩解痙攣 ⑥軟化瘢痕、消散粘連 ⑦加速傷口愈合、骨痂形成 世界物理治療日主題 今年世界物理治療日的主題是“骨關(guān)節(jié)炎”(OA),骨關(guān)節(jié)炎是最常見的一種關(guān)節(jié)問題,發(fā)生于人體各個可動關(guān)節(jié),最常見于膝蓋、髖骨與手部,引發(fā)疼痛、功能障礙、肌肉無力、關(guān)節(jié)僵硬等。 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,從1990到2019年間,全世界罹患OA的人數(shù)增加了48%,現(xiàn)有大約5億2千萬的世界人口罹患OA。在所有的OA個案中,膝骨關(guān)節(jié)炎占了60%,其造成的各種功能障礙不斷影響著患者的日常工作生活,由此可見,康復(fù)治療顯得尤為重要,OA主要的康復(fù)方法之一就是物理治療。 以下針對OA中最常見的退行性膝關(guān)節(jié)炎(KOA)的運動治療方法做探討。 KOA的運動治療 1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 ①早期:宜進(jìn)行被動活動,逐漸過渡為主動助力活動,疼痛明顯者宜佩戴矯形器或支架;運動順序由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)逐步進(jìn)行。每次時間20min,活動頻率每日2~3 次。 ②中期及晚期:對病變關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)承受范圍內(nèi)的主動運動,逐漸過渡為抗阻力運動。各種運動訓(xùn)練循序漸進(jìn),單次訓(xùn)練時間控制在45min內(nèi)。若訓(xùn)練后24h內(nèi)疼痛加重,關(guān)節(jié)腫脹、僵硬感增加,應(yīng)減少運動量或改進(jìn)方法。 運動方式以膝關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)收以及外展等方式緩慢、協(xié)調(diào)進(jìn)行。 2、有氧及肌力訓(xùn)練 OA 患者適合的運動形式是騎自行車、步行、跑步、慢跑、體操、舞蹈以及使用機器或橡膠擴張器進(jìn)行肌肉強化運動。 ①早期:制動的關(guān)節(jié)周圍肌肉應(yīng)做等長肌肉訓(xùn)練,防止肌肉萎縮,以關(guān)節(jié)活動范圍允許及疼痛能耐受的前提下,逐步增加強度及頻率; ②中期及晚期:逐步過渡為等張肌肉訓(xùn)練及抗阻肌力訓(xùn)練。訓(xùn)練的類型、強度和頻率是影響訓(xùn)練效果的關(guān)鍵因素,中度或高強度的力量訓(xùn)練方案對OA肌肉力量的訓(xùn)練效果優(yōu)于低強度方案,推薦長時間的陸上訓(xùn)練。運動強度或負(fù)荷應(yīng)緩慢引入,并在至少2~3 周期間逐漸增加,以減少加重癥狀的風(fēng)險。根據(jù)疾病的波動調(diào)整運動也很重要。 3、肌耐力訓(xùn)練 肌耐力訓(xùn)練應(yīng)在慢性關(guān)節(jié)炎消退后進(jìn)行,定期的動態(tài)肌力訓(xùn)練結(jié)合耐力型體力活動可以提高肌力和身體功能,但不能改善骨密度,對疾病活動沒有不利影響。 4、牽引訓(xùn)練 病情穩(wěn)定期,關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊有攣縮時,可應(yīng)用關(guān)節(jié)牽引。牽引應(yīng)在疼痛耐受范圍之內(nèi),不應(yīng)產(chǎn)生肌肉痙攣。 今日的分享就到這里,最后祝所有的康復(fù)治療師節(jié)日快樂! 部分參考文獻(xiàn): [1]王尚全,朱立國,展嘉文,陳明,趙國東,閆安,常德有,李玲慧.中醫(yī)康復(fù)臨床實踐指南·膝骨關(guān)節(jié)炎[J].康復(fù)學(xué)報,2020,30(03):177-182. [2]鄧程遠(yuǎn),周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨關(guān)節(jié)炎的物理治療進(jìn)展[J].中國老年學(xué)雜志,2021,41(08):1756-1760. [3]周謀望,岳壽偉,何成奇,等. 《骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療》專家共識[J]. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(12):951-953. [4]MAZIERES B, THEVENON A, COUDEYRE E, et al. Adherence to, and results of, physical therapy programs in patients with hip or knee osteoarthritis. Development of French clinical practice guidelines [J]. Joint Bone Spine,2008,75(5):589-596. [5]HENRIKSEN M, CHRISTENSEN R, DANNESKIOLD-SAMSE B, et al. Changes in lower extremity muscle mass and muscle strength after weight loss in obese patients with knee osteoarthri-tis: a prospective cohort study[J]. Arthritis Rheum, 2014, 64(2):438-442. [6]余宏,劉琰.振動訓(xùn)練足球運動者膝關(guān)節(jié)屈伸肌群肌肉的力量[J].中國組織工程研究,2019,23(15):2327-2331. [7]萬里,卞榮,王國新.改良膝關(guān)節(jié)牽引結(jié)合手法治療的療效評價[J].中國組織工程研究,2005,9(46):16-17. |
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